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18luck新利登录:JAMA:USPSTF结直肠癌筛查最终发起:肇端年纪从50岁更新为45岁 返回 >>

来源:18luck新利官网利app 作者:18luck新利官网下载 日期: 2022-05-20

  美国抗御医学事业组(USPSTF)的最终倡议指出,结直肠癌筛查现正在应从45岁起头,而不是50岁起头。该倡议末了敲定了2020年10月揭晓的指南草案,并原则保障周围,以确保无论患者的保障状态奈何,都能平等地得到CRC筛查。

  USPSTF的最终倡议也与美国癌症协会的倡议一概,该协会正在2018年将CRC筛查的起头年数消浸到45岁。

  新指南JAMA社论的重要作家,马萨诸塞州波士顿丹娜—法伯癌症商酌所年青型结直肠癌中央主任Kimmie Ng评论道:“新的统计数据预测,到2040年,年青型结直肠癌的发病率将惊人地上升,估计将成为20至49岁患者癌症逝世的重要因由。”

  她夸大:“咱们必需采用斗胆的步调,将消浸筛查起头年数转化为CRC发病率和逝世率的明显降低。”

  5月18日,美国抗御医学事业组(USPSTF)倡议和洪量证据正在JAMA正在线宣布。

  正如USPSTF作家指出的,年数是CRC最主要的危险身分之一,近94%的CRC新发病例发作正在45岁及以上的成年人中。CRC筛查起头年数消浸的证据基于模仿模子,阐明45岁起头筛查与50岁起头筛查比拟,估计与卓殊填充22至27人命年相合。

  USPSTF持续倡议对全部50至75岁的成年人实行CRC筛查,将筛查年数消浸到45岁确认了以下究竟:正在2020年,11%的结肠癌和15%的直肠癌发作正在50岁以下的患者中。

  USPSTF还持续得出结论,正在以前回收过筛查的76至85岁成年人中,对CRC筛查有“低净获益”。

  不过,筛查这一年数组患者的决计应基于CRC的个别危险身分、患者的整个健壮状态和个体偏好。也许不问可知,这个年数段从未回收过CRC筛查的成年人比之前回收过CRC筛查的成年人更有恐怕从CRC筛查中受益。

  与先前2016年揭晓的指南仿佛,更新后的USPSTF倡议持续供给筛查战术菜单,纵然每个筛查战术的筛查频率各纷歧致。举荐的筛查战术蕴涵:

  USPSTF成员Martha Kubik正在一份声明中说:“按照证据,有很多搜检可能有用地筛查结直肠癌,精确的搜检便是完结搜检。”

  Ng正在社论中指出,目前,美国唯有不到70%吻合条款的患者回收了CRC筛查。另表,CRC对非裔美国人患者的影响不可比例,与其他患者群体比拟,非裔美国人患CRC的恐怕性要高20%,死于CRC的恐怕性要高40%。与USPSTF倡议一齐宣布的模子商酌阐明,无论种族和性别奈何,筛查都拥有一概的好处,这夸大了筛查顺从性的主要性,迥殊是正在受CRC影响不可比例的患者群体中。

  结直肠癌是男性和女性癌症逝世的第三大因由,估计2021年美国有52980人死于结直肠癌。结直肠癌正在65至74岁的人群中最为常见。据测度,10.5%的新发结直肠癌病例发作正在50岁以下的人。从2000-2002年至2014-2016年,40至49岁成年人的结直肠癌(迥殊是腺癌)发病率填充了近15%。2016年,美国吻合条款的成年人有26%从未回收过结直肠癌筛查,2018年,31%的成年人迄今未回收过筛查。

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